当科では,血液内科グループと腎臓膠原病グループが協力し合って診療を行っています。共通しているのは、“主治医自らが標本を見ること”です。血液内科では骨髄穿刺標本を、腎臓内科では腎生検標本を施行した医師が自分で読んでレポートを作成し、それを元に治療を立案しています。診断から治療まで一貫して行うことが求められます。
血液グループでは、白血病,悪性リンパ腫,多発性骨髄腫,骨髄異形成症候群といった血液悪性疾患から血球数の異常(貧血・多血、白血球増多・減少、血小板増多・減少)への対応、そして難治性血液疾患に対する造血幹細胞移植を行っています。造血幹細胞移植は1983年より当科で導入され現在まで計766件施行されております(2023年12月現在 同種移植 500件(臍帯血移植92件とハプロ移植36件を含む)自家移植 266件。)
腎膠原病グループでは2023年12月現在に腎生検件数が10,369件にのぼっております。これまで蓄積された臨床経験をもとに、末期腎不全に至らないための慢性腎臓病、腎炎の治療を行っています。膠原病においては、関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、強皮症、皮膚筋炎・多発性筋炎、混合性結合組織病、血管炎症候群、シェーグレン症候群など多彩な症状を呈する難病の早期診断、治療に努めております。
主に診療する病気
血液疾患
- 血球の異常(白血球、赤血球、血小板の数の異常)
- 貧血(巨赤芽球性貧血、再生不良性貧血、など各種)
- 白血病
- 悪性リンパ腫
- 骨髄腫
- 骨髄異形成症候群(MDS)
- 特発性血小板減少性紫斑病(ITP)
- 出血性疾患
- 血友病
- 造血幹細胞移植(末梢血幹細胞移植、骨髄移植、臍帯血幹細胞移植、など)
腎疾患
- 蛋白尿・血尿の精査
- ネフローゼ症候群
- 急性糸球体腎炎
- 慢性糸球体腎炎
- 急性腎不全
- 慢性腎不全(保存期)
- 常染色体優性多発性嚢胞腎(ADPKD)
膠原病
- リウマチ性疾患(関節リウマチ、悪性関節リウマチ、強直性脊椎炎、など)
- 全身性エリテマトーデス(SLE)
- 血管炎症候群(結節性多発動脈炎、大動脈炎症候群、ウェゲナー肉芽腫症、側頭動脈炎、など)
- 強皮症(全身性皮膚硬化症)
- 混合性結合組織病(MCTD)
- 多発性筋炎/皮膚筋炎(PM/DM)
- 乾燥症候群(シェーグレン症候群)
- ベーチェット病
感染症
- HIV感染症(AIDS)
その他
外来診療
外来 ブース |
1診 血液診1 |
2診 腎膠診1 |
3診 教授診 |
4診 血液診2 |
5診 腎膠診2 |
6診 血液診3 |
7診 腎膠診3 |
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月 | 小林(五) 【血液再来】 |
齋藤(雅) 【腎膠新患】 |
髙橋・長尾 【血液新患】 |
奈良 【血液再来】 |
阿部(史) 【腎膠再来】 |
- | 金澤 【腎膠再来】 |
月 午後 |
- | 齋藤(雅) 【腎膠新患】 |
- | - | - | - | - |
火 | 小林(五) 【血液再来】 |
齋藤(雅) 【腎膠再来】 |
髙橋 【治験・再来】 |
池田 【血液再来】 |
橋本 【腎膠再来】 |
山下 【血液再来】 |
- |
水 | 小林(敬) 【血液再来】 |
齋藤(雅) 【腎膠再来】 |
長尾 【血液再来】 |
池田 【血液再来】 |
齋藤(綾) 【腎膠再来】 |
- | - |
水 午後 |
- | - | - | - | - | 山下・奈良 【LTFU】 |
- |
木 | 小林(五) 【血液再来】 |
齋藤(雅) 【腎膠新患】 |
髙橋・長尾 【血液新患】 |
奈良 【血液再来】 |
阿部(史) 【腎膠再来】 |
藤岡 【血液再来】 |
- |
木 午後 |
- | 齋藤(雅) 【腎不全外来】 |
- | - | - | - | 阿部(史) 【エコー外来】 |
金 | 小林(五) 【血液再来】 |
阿部(史) 【腎膠再来】 |
北舘 【血液再来】 |
- | 齋藤(綾) 【腎膠再来】 |
- | - |
「血液がん」について (原則、初診時年齢が20歳以上の症例)
※入院、外来を合わせた新規患者数(実人数)。セカンドオピニオンなど相談のみの場合は除く(成人T細胞白血病・リンパ腫は非ホジキンリンパ腫に含めない)。
2022 | 2023 | |
急性骨髄性白血病 | 1人 | 6人 |
慢性骨髄性白血病 | 13人 | 11人 |
骨髄異形成症候群 | 9人 | 7人 |
急性リンパ性白血病 | 0人 | 1人 |
慢性リンパ性白血病 | 2人 | 0人 |
悪性リンパ腫(非ホジキンリンパ腫) | 28人 | 40人 |
悪性リンパ腫(ホジキンリンパ腫) | 2人 | 3人 |
多発性骨髄腫 | 10人 | 5人 |
成人T細胞白血病・リンパ腫 | 0人 | 0人 |
造血細胞移植数(上記の対象疾患における過去3年間に行われた移植人数)
2021年 | 2022年 | 2023年 | ||
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①自家造血幹細胞移植 | 骨髄、末梢血 | 16人 | 11人 | 14人 |
②同種造血幹細胞移植 | ||||
血縁者 | 骨髄 | 0人 | 0人 | 0人 |
末梢血 | 3人 | 2人 | 3人 | |
非血縁者(骨髄・臍帯血バンク) | 骨髄 | 5人 | 12人 | 5人 |
末梢血 | 2人 | 4人 | 2人 | |
臍帯血 | 3人 | 5人 | 3人 | |
HLA半号致(ハプロ)移植 | 5人 | 1人 | 0人 | |
合計 うち、ミニ移植(骨髄非破壊的同種造血幹細胞移植) |
34人 12人 |
35人 12人 |
27人 4人 |
県内基幹病院常勤医(医局からの派遣、専攻医を含む)
県内基幹病院非常勤診療応援
氏名 | 病院 | 外来内容 | 曜日 |
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髙橋直人 | 県内基幹病院 | 血液腎膠回診 | 水~金 |
奈良美保 | 中通総合病院 | 血液専門外来 | 火 |
池田 翔 | 市立横手病院 | 血腎専門外来 | 木 |
北館明宏 | 大館市立総合病院 | 血液専門外来 | 水 |
小林敬宏 | 北秋田市民病院 | 血液専門外来 | 木 |
山下鷹也 | 能代厚生医療センター | 血液専門外来 | 金 |
小林五十鈴 | 男鹿みなと市民病院 | 血液一般内科外来 | 水 |
齋藤雅也 | 平鹿総合病院 | 腎膠専門外来 | 金 |
阿部史人 | 大曲厚生医療センター | 腎膠専門外来 | 水 |
藤岡優樹 | 大館市立総合病院 | 血液専門外来 | 火 |
齋藤綾乃 | 大曲厚生医療センター | 腎膠専門外来 | 月 |
長尾貴代 | 回生会病院 | 一般内科外来 | 金 |
佐藤保奈実 | 本荘第一病院 | 血液一般内科外来 | 金 |
戸沢 凪 | 市立秋田総合病院 | 血液専門外来 | 木 |
黒木 航 | 大館市立総合病院 | 膠原病専門外来 | 金 |
山田雅浩 | 大館市立総合病院 | 血液専門外来 | 木 |
橋本眞子 | 市立角館総合病院 | 血腎膠専門外来 | 木 |
金澤達郎 | 北秋田市民病院 | 腎膠専門外来 | 木(午後) |
坂口 舞 | 由利組合総合病院 | 一般内科外来 | 金 |
時田爽志 | 市立大森病院 | 血液専門外来 | 月(隔週) |
時田爽志 | 佐藤病院 | 一般内科外来 | 月(隔週) |
仲田陽奈子 | 市立大森病院 | 血液専門外来 | 月(隔週) |
仲田陽奈子 | 佐藤病院 | 一般内科外来 | 月(隔週) |